ԼՈՒՐԵՐ: Վիրաբուժություն
Կլինիկական դեպք. մասնագիտացված օգնության կարևորությունը թոքի վնասումների ժամանակ. Ազատ Աղաբեկյան. armeniamedicalcenter.am
Ծակած-կտրած վնասումով՝ դեպքից մոտ 3 ժամ անց, էջմիածին քաղաքի հիվանդանոցից մեր կլինիկա է տեղափոխվել 60-նն անց տղամարդ: Ռենտգեն հետազոտությամբ բուժառուի մոտ ախտորոշվել է հեմոպնևմոթորաքս: Վնասումը ձախից էր: Սրտի սահմաններին մոտ վնասվածքը ցուցում է թորակոտոմիայի, կամ ախտորոշիչ (ռևիզիոն) թորակոսկոպիայի: Բայց, քանի որ, տվյալ դեպքում վնասվածքը սրտի սահմաններից դուրս էր, թորակոտոմիա չկատարվեց:
Իրականացվեց պլևրալ խոռոչի դրենավորում, դուրս բերվեց մոտավորապես 900 մլ արյունային արտադրություն: Արյան այդպիսի մեծ քանակը ևս մեծածավալ թորակոտոմիայի մեթոդի կիրառման 50% հավանակնության տարբերակ է: Մեծածավալ հեմոթորաքսի դեպքում նման միջամտությունը կլիներ պարտադիր:
Ընդհանրապես, թոքի ծակած-կտրած վերքերի դեպքում, երբ կատարվում է դրենավորում և դատարկվում կուտակված օդը կամ հեղուկը, շնչառական ակտի շնորհիվ մեծ մասամբ սեղմվում և փակվում է արյունահոսող անոթը կամ օդի արտահոսք առաջացնող բացվածքը և կանգնեցնում է արյունահոսությունը կամ օդի ելքը: Նման դեպքերում միջամտությունը ավարտվում է միայն դրենավորմամբ:
Ինչպե՞ս է ընթացել հետվիրահատական փուլը:
Այս դեպքում, քանի որ արյան կորուստը շատ էր (մոտավորապես մեկ լիտր), բարդությունների զարգացման հավանականությունը մեծ էր: Սակայն, բարեբախտաբար, արձանագրվեց հեմոդինամիկայի կայունացում, արյունահոսությունը չշարունակվեց սահմանված ժամային վերահսկողության ընթացքում: Դրենավորման ժամանակ ժամային վերահսկողությամբ ենք առաջնորդվում, և ժամում 250 մլ-ով արյան ավելացումը համարվում է թորակոտոմիայի ցուցում;
Հիվանդի ինքնազգացողությունից և լաբորատոր տվյալների արդյունքներից ելնելով՝ այլ միջամտությունների կարիք չկար:
Այժմ հիվանդը լավ է, և երկրորդ օրվանից սկսած առօրյա կյանք է վարում:
Որքանո՞վ էր կարևոր մասնագիտական օգնությունը:
Եթե հիվանդը դիմեր ոչ մասնագիտացված վիրաբուժական բաժանմունք, կարող էին՝ անգամ փոքր վնասվածքի, փոքր արյունահոսության դեպքում, անմիջապես մեծ վիրահատություն իրականացնել, որովհետև այդ նրբությունները միայն մասնագետը կարող է դիտարկել: Իսկ մեծ վիրահատության հետևանքով՝ եղած վերքին ավելանում է վիրահատական մեծ կտրվածքը, և հետվիրահատական ընթացքը բարդանում է: Եթե դրենավորմամբ ակտիվացումը իրականացվում է ժամանակին, բարդություններ քիչ են դիտվում, ստացիոնար բուժման օրերը պակասում են: Բուժառուն ստանում է ճիշտ, համապատասխան բուժում` սահմանափակվելով փոքր վերքով, թեթև ցավով և կարճ ժամանակահատվածում դուրս է գրվում:
Նման դեպքերում թորակոտոմիկ մեծ վիրահատությունն արդարացված կլիներ նախկինում, երբ դեռ ներդրված չէր էնդոսկոպիկ մեթոդը: Ուստի այսօր արդարացված է նվազագույն ինվազիվ մեթոդով միջամտությունները:
Կարդացեք նաև
«Նաիրի» բժշկական կենտրոնի վիրաբույժներին հաջողվել է լապարոսկոպիկ եղանակով հեռացնել փայծաղային զարկերակի մեծ անևրիզմը՝ պահպանելով պացիենտի փայծաղը...
Գլխի և պարանոցի ուռուցքներ | Նյարդային համակարգ (գլխուղեղի և ողնուղեղի վիրաբուժություն) | Արամ Գրիգորի Բադալյան
Դիմային նյադրը նյարդավորում է միմիկական մկանները...
Հիվանդ Գ. Ս., 37 տարեկան, Արմենիա ՀԲԿ վիրաբուժական բաժանմունք էր ընդունվել՝ գանգատվելով որովայինի աջ կեսում ցավերից, ծանրության զգացումից, երբեմն՝ սրտխառնոցից: Նախքան այդ հետազոտվել էր տարբեր կլինիկաներում...
Որովայնային ճողվածքները բավական տարածված են։
Վիրահատական եղանակաները բազմաթիվ են , սակայն լավագույն տարբերակը լապարոսկոպիկ եղանակով...
Ճողվածքների բաց վիրահատություններն վաղուց անցյալում են:
«Նաիրի» առաջին վիրաբուժական բաժանմունքի ղեկավար, պրոֆեսոր Անդրանիկ Ադամյանի գլխավորությամբ...
56 տարեկան տղամարդն ընդունվել է մարզային բժշկական կենտրոն` կորոնավիրուսային վարակի կապակցությամբ: Բուժման ընթացքում նրա մոտ ի հայտ են եկել ստորին վերջույթների ցավ, կապտություն, որի պատճառով...
Բուժառուն՝ արական սեռի, 60 տարեկան: Գանգատներ՝ ընդհանուր թուլություն, բութ ցավեր էպիգաստրալ և աջ ենթակողային շրջաններում...
Ժամանակակից բժշկության մեջ ուռուցքով հիվանդին միայն ուռուցքաբանի կողմից բուժելը բավականին բարդ խնդիր է: Ինչո՞ւ… Որովհետև չարորակ ուռուցքով հիվանդները հիմնականում մեծահասակներ և տարեցներ են, որոնց մոտ, սովորաբար...
ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ
- Ժողովրդական դեղամիջոցներ
- Հղիություն. 4-րդ ամիս
- Հղիություն. 7-րդ ամիս
- Կոճապղպեղ նույնն է՝ իմբիր, Ginger եւ Zingiber Officinale
- «Արագիլ» հիմնադրամը ստեղծված է՝ օգնելու անպտղությամբ տառապող զույգերին. Կարինե Թոխունց
- Հղիություն. 6-րդ ամիս
- Հղիություն. 2-րդ ամիս
- 4-7 ամսական երեխաների սնուցումը
- Ամուսնական առաջին գիշերը
- Ընկերության մասին
- Ինչպես ազատվել անցանկալի մազերից
- Խնձորը` պզուկների դեմ. ազատվիր նրանցից 1 գիշերվա ընթացքում
- Պարզվում է ապագա երեխայի սեռը կախված է մայրիկի սնունդից
- Դդում
- Հիվանդություն, որը փոխում է մեր կյանքը` կրծագեղձի քաղցկեղ
- Կոճապղպեղ՝ նիհարելու համար (կոճապղպեղի թեյ)
- Սեռական գրգռում
- Արգանդի միոմա. նախանշանները, պատճառներն ու բուժումը
- Երիցուկ դեղատնային - Ромашка аптечная - Matricaria chamomilla L.
- Չիչխանի օգտակար հատկությունները
- Հղիություն. 1-ին ամիս
- Քարավուզ (նույն ինքը՝ նեխուր)
- Ինչպես ազատվել բերանի վատ հոտից`պարզ միջոց
- Դիմակներ` մազերի համար
- Կրծքի ցավե՞ր ունեք. ինչ անել
- Ընդհանուր տեղեկություններ մարմնի համակարգերի մասին
- Հեշտոցային արտադրության պատճառները. մասնագետի անդրադարձը
- Բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի ախտահարումը սովորական բշտախտի ժամանակ (սկիզբը` նախորդ համարում)
- Ընտրություն ըստ հորոսկոպի
- Հիվանդություն, որի համար պետք չէ ամաչել (թութք)
- Հղիությունը և նախապատրաստվելը դրան
- Խոսենք այդ մասին. ձեռնաշարժություն
- Երբ գլխացավն ախտանիշ է: Հանճարեղ և օժտված մարդկանց հիվանդություն
- Լեղաքարային հիվանդություն. բուժման մեթոդները
- Սեռական թուլության առաջին նախանշանները. news.am
- Ուլտրաձայնային դոպլերոգրաֆիա (երկակի (դուպլեքս) անոթների)
- Էկզեմայի տեսակները և բուժումը
- ՈւՆԱԲԻ: Արևելյան բժշկության գաղտնիքները
- Իրիդիոսքրինինգ
- Գամմա-դանակը նշտարի փոխարեն