Med-Practic
Посвящается выдающемуся педагогу Григору Шагяну

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

 

НОВОСТИ. Гематология

При оценке пользы переливания крови необходимо учитывать риск инфицирования

При оценке пользы переливания крови необходимо учитывать риск инфицирования

Господствующее представление о переливании крови состоит в том, что оно не может навредить, но может помочь. Группа американских ученых под руководством Мэри Роджерс (Mary A. M. Rogers, PhD) из отделения общей медицины университета Мичигана считает, что обратное утверждение тоже может быть верно: в случаях, когда переливание крови не имеет смысла, эта процедура по-прежнему несет риск для больного.

 

Риск, о котором говорят Роджерс и коллеги, прежде всего связан с больничными инфекциями. Ученые провели мета-анализ связи двух тактик переливания крови с риском пневмонии, медиастинита, раневой инфекции и сепсиса, и пришли к выводу, что рестриктивный подход связан с уменьшенным риском этих инфекций. Подходы, которые они сравнивали, ограничиваются уровнем гемоглобина в крови, при котором выполняли переливание. Рестриктивный подход – более строгий – устанавливает минимальный уровень в 70-80 г/л. Либеральный подход ограничивает необходимость 100 г/л. Мета-анализ был проведен на основе данных 18 рандомизированных исследований, в которых приняли участие 7593 пациента. Доля пациентов, заразившихся одной из оцениваемых инфекций при либеральном подходе составила 16,9% (95% ДИ 8,9%-25,4%), а при рестриктивном – 11,8% (95% ДИ 7,0%-16,7%).

 

Снижение риска при введении сниженной границы уровня гемоглобина оказалось достоверным даже если оценивали отдельно переливание препаратов после лейкофильтрации. Считается, что очистка эритроцитарной массы от лейкоцитов повышает безопасность переливания крови, так как многие возбудители заболеваний фиксированы на поверхности лейкоцитов, или внутри них. Тем не менее, относительный риск в этой группе сравнения оказался равен RR=0,80 при 95% ДИ 0,67-0,95.

 

Переливание крови – очень распространенная процедура, и трудно поверить, что риск распространения инфекций в связи с переливанием крови точно не учитывается. Необходимы специальные исследования, чтобы установить порог, при котором польза переливания крови точно превышает возможные риски для пациентов с разными клиническими характеристиками. Вполне возможно, что нижний уровень гемоглобина, являющийся абсолютным показанием к переливанию, будет установлен на уровне 50-60 г/л. 

Источник. univadis.ru
Информация. remedium.ru
Фотография. medikforum.ru
Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности

за содержание информации
Loading...
Share |

Вопросы, ответы, комментарии

Читайте также

Первые результаты исследований новых антиагрегантов
Первые результаты исследований новых антиагрегантов

Одной из мишеней для создания антитромбоцитарных препаратов является гликопротеин VI – рецептор на поверхности тромбоцита, который взаимодействует с коллагеном, фибрином...

НОВОСТИ. Лента научномедицинских новостей
Исследование: как группа крови может влиять на предрасположенность к раку и ОРВИ
Исследование: как группа крови может влиять на предрасположенность к раку и ОРВИ

Как считают шведские учёные, группа крови может влиять на предрасположенность к развитию онкологических заболеваний. Такие исследования время от времени появляются в журналах...

НОВОСТИ. Онкология НОВОСТИ. Лента научномедицинских новостей
Для иммунотерапии онкопатологии. Ученые составили «маршрутную карту» лимфоцитов
Для иммунотерапии онкопатологии. Ученые составили «маршрутную карту» лимфоцитов

Ученые выяснили, как движутся собственные и искусственно введенные клетки иммунитета — лимфоциты — по организму. Выяснилось, что они накапливаются преимущественно в селезенке...

Ученые нашли новые связи между группой крови и риском некоторых болезней
Ученые нашли новые связи между группой крови и риском некоторых болезней

У людей с определенными группами крови чаще развиваются гипертония беременности и камни в почках. Это показало новое исследование, опубликованное в eLife...

НОВОСТИ. Терапия
В Европе был расширен перечень показаний к применению препарата Реблозил (луспатерцепт),
В Европе был расширен перечень показаний к применению препарата Реблозил (луспатерцепт),

предназначенного для лечения анемии. Теперь препарат может применяться в качестве первой линии терапии трансфузионно-зависимой анемии при миелодиспластических синдромах...

НОВОСТИ. Лекарственные средства
Лечебные мутации. Прорыв в лечении рака крови
Лечебные мутации. Прорыв в лечении рака крови

Новаторское исследование, проведенное специалистами Weill Cornell Medicine, позволило выявить потенциально новые методы лечения агрессивных форм фолликулярной лимфомы...

НОВОСТИ. Новые методы лечения НОВОСТИ. Лента научномедицинских новостей
Утверждены новые клинические рекомендации: лимфома маргинальной зоны
Утверждены новые клинические рекомендации: лимфома маргинальной зоны

С 1 января 2024 года при диагностике и лечении лимфомы маргинальной зоны у взрослых надо применять новые клинические рекомендации...

НОВОСТИ. Лента научномедицинских новостей
Ученым удалось снизить токсичность лучевой терапии у детей при лейкозах
Ученым удалось снизить токсичность лучевой терапии у детей при лейкозах

Анна КУКАРЦЕВА

Новый метод позволяет избежать повреждений легких, печени, почек и при этом сохранить...

НОВОСТИ. Детские болезни Лента новостей о детях
Появился первый биоаналог орфанного препарата ромиплостим
Появился первый биоаналог орфанного препарата ромиплостим

В России зарегистрировали первый биоаналог орфанного препарата ромиплостим, который применяется в качестве терапии иммунной тромбоцитопении и входит в Перечень ЖНВЛП. Регистрационное удостоверение...

НОВОСТИ. Лекарственные средства
Регулярные доноры крови отмечают, что чувствуют себя лучше после донации
Регулярные доноры крови отмечают, что чувствуют себя лучше после донации

15 сентября в России отмечается Международный день трансфузиолога. Главный внештатный специалист трансфузиолог Минздрава России Татьяна Гапонова рассказала, что больше всего трансфузиологическая помощь...

Фильтры донорской крови для работы в экстремальных условиях создали ученые РФ
Фильтры донорской крови для работы в экстремальных условиях создали ученые РФ

Ученые Томского политехнического университета разработали первые отечественные мембраны для очистки крови. Разработка выполнена по заказу индустриального партнера. Она успешно прошла испытания в Кировском...

НОВОСТИ. Лента научномедицинских новостей
Бустерные вакцины против COVID-19 укрепляют иммунитет у больных раком крови — The Lancet
Бустерные вакцины против COVID-19 укрепляют иммунитет у больных раком крови — The Lancet

Исследование Университета Саутгемптона эффективности вакцин против COVID-19 у людей с лимфомой показало, что повторная вакцинация повышает их способность предотвращать заражение вирусом...

НОВОСТИ. Новые методы лечения НОВОСТИ. Лента научномедицинских новостей
Акалабрутиниб в таблетированной форме одобрен в ЕС для лечения хронического лимфоцитарного лейкоза
Акалабрутиниб в таблетированной форме одобрен в ЕС для лечения хронического лимфоцитарного лейкоза

Акалабрутиниб в таблетированной форме, разработанный компанией «АстраЗенека», зарегистрирован в странах Европейского союза для лечения хронического лимфоцитарного лейкоза у взрослых пациентов...

НОВОСТИ. Лекарственные средства НОВОСТИ. Новые методы лечения НОВОСТИ. Лента научномедицинских новостей
Внезапный признак рака крови, который можно заметить по утрам
Внезапный признак рака крови, который можно заметить по утрам

По данным Калифорнийского университета здравоохранения в Сан-Франциско, «внезапный» признак лейкемии может проявиться утром...

Рак крови можно выявить с помощью горячего душа
Рак крови можно выявить с помощью горячего душа

По мнению известного онколога Юджина Ана из США, горячий душ является инструментом диагностики рака крови. И провести эту процедуру может каждый человек в домашних условиях...

НОВОСТИ. Онкология

САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ