Med-Practic
Посвящается выдающемуся педагогу Григору Шагяну

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

 

НОВОСТИ. Онкология

Клинический случай: тотальное удаление лопатки в связи с саркомой Юинга. nairimed.com

Клинический случай: тотальное удаление лопатки в связи с саркомой Юинга. nairimed.com

Костные саркомы поражают практически все отделы скелета, в результате чего возникает проблема восстановления функции конечности в ходе реконструктивных операций после удаления участка скелета. В некоторых случаях это удаётся, в других, к сожалению, встаёт вопрос корректирующего вмешательства.

Серьёзной проблемой становится резекция плоских костей, играющих важную функциональную роль. К таким случаям относятся поражения лопаток. Лопатка, помимо важной функциональной нагрузки, имеет и эстетическую роль. Резекции тела лопатки, вне зависимости от их объёма, при сохранении гленоида не приводят к большим нарушениям функции. Однако при саркоме лопатки, когда ставится вопрос тотального удаления её, помимо функциональных нарушений, возникают вопросы эстетического ряда, связанные с провисанием верхней конечности. Это возникает в том случае, когда не удаётся сохранить акромиальный участок ключицы с её связками.

В представленном клиническом случае саркома Юинга лопатки была диагносцирована у мальчика 14 лет. Размеры образования изначально были большими и была поражена вся лопатка.

После курсов неоадъювантной химиотерапии удалось полностью нейтрализовать мягкотканный компонент опухоли и провести радикальное вмешательство, сохранив акромиальный участок ключицы со связками, к которой были фиксированы остальные части суставной сумки плеча.

Первым требованием в онкологии является радикальность вмешательства, а вторым – восстановить то, что было удалено. После тотального удаления лопатки практически невозможно иметь превосходные функциональные результаты, поскольку удаляется вся суставная поверхность. А в эстетическом плане весьма важно предотвращение провисания конечности. В нашем случае удалось получить такой конечный вид плечевого пояса, который полностью удовлетворил больного и функционально, и эстетически.

Подобные операции уникальны по своему масштабу и должны проводится со стороны соответствующих специалистов.

Вмешательство осуществил руководитель клиники Ортопедии и травматологии, к.м.н. Саркис Назарович Маркарян.


Рисунок 1. Радиологическое изображение лопатки

 


Рисунок 2. После операции имеем отличный эстетический результат

Источник. nairimed.com
Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности

за содержание информации
Loading...
Share |

Вопросы, ответы, комментарии

Читайте также

Укол жизни: Вакцину от рака впервые испытают в России на больных меланомой
Укол жизни: Вакцину от рака впервые испытают в России на больных меланомой

Гинцбург: Испытание вакцины от рака на людях может начаться осенью 2025 года

Доклинические испытания мРНК-вакцины против рака, над которой работают...

НОВОСТИ. Дерматология НОВОСТИ. Лента научномедицинских новостей
Заложницы стресса: женщины этих двух профессий в группе риска по раку молочной железы
Заложницы стресса: женщины этих двух профессий в группе риска по раку молочной железы

Рак молочной железы – самый распространенный вид рака среди женщин. В 2023 году в России раком молочной железы заболело около 84 000 женщин...

FDA одобрило препарат от Astellas для лечения рака желудка
FDA одобрило препарат от Astellas для лечения рака желудка

Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) одобрило препарат Vyloy (золбетуксимаб) от компании Astellas для лечения одного из видов рака желудка...

НОВОСТИ. Пищеварительная система НОВОСТИ. Лекарственные средства
Опубликованы новые клинические рекомендации по ведению пациенток с доброкачественной дисплазией молочной железы
Опубликованы новые клинические рекомендации по ведению пациенток с доброкачественной дисплазией молочной железы

С 2025 года медпомощь при доброкачественной дисплазии молочной железы надо оказывать по новым клиническим рекомендациям. Выделим ряд отличий от редакции 2020 года...

ChatGPT превосходит рентгенологов в диагностике опухолей мозга
ChatGPT превосходит рентгенологов в диагностике опухолей мозга

По мере развития искусственного интеллекта его возможности могут даже превосходить человеческий опыт. Так, в области радиологии, где правильный диагноз имеет решающее значение...

НОВОСТИ. Новые методы диагностики
Ученые создали питание для восстановления онкобольных после операций
Ученые создали питание для восстановления онкобольных после операций

Исследование ученых СГМУ им. В.И. Разумовского доказало эффективность разработанного в России лечебного питания для пациентов с раком органов мочеполовой системы...

Гиполипидемические препараты снижают риск развития рака печени
Гиполипидемические препараты снижают риск развития рака печени

Ранее ряд наблюдательных исследований и их мета-анализ показали, что применение статинов ассоциируется со снижением риска на 35-40% первичного рака печени...

НОВОСТИ. Пищеварительная система НОВОСТИ. Лекарственные средства
Исследование MSD по лечению колоректального рака не дало ожидаемых результатов
Исследование MSD по лечению колоректального рака не дало ожидаемых результатов

Компания MSD сообщила, что комбинация экспериментального препарата фавезелимаб и лидера продаж Китруды не прошла исследование III фазы у пациентов с одним из видов...

НОВОСТИ. Пищеварительная система НОВОСТИ. Фармацевтический рынок
«Клетки становятся более агрессивными»: российские учёные выяснили причины неэффективности противораковой терапии
«Клетки становятся более агрессивными»: российские учёные выяснили причины неэффективности противораковой терапии

Российские биохимики определили, какое именно изменение в ДНК раковых клеток придаёт им устойчивость к одному виду терапии, а именно лечению ингибиторами белка MDM2. Этот белок...

НОВОСТИ. Лента научномедицинских новостей
В США одобрен препарат от Sanofi для лечения множественной миеломы
В США одобрен препарат от Sanofi для лечения множественной миеломы

Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) сообщило о выдаче разрешения на применение комбинации с препаратом...

НОВОСТИ. Дерматология НОВОСТИ. Новые методы лечения НОВОСТИ. Лента научномедицинских новостей
Исследование: как группа крови может влиять на предрасположенность к раку и ОРВИ
Исследование: как группа крови может влиять на предрасположенность к раку и ОРВИ

Как считают шведские учёные, группа крови может влиять на предрасположенность к развитию онкологических заболеваний. Такие исследования время от времени появляются в журналах...

НОВОСТИ. Гематология НОВОСТИ. Лента научномедицинских новостей
Ученые открыли механизм, который может стать ключом к успешному лечению поздних стадий рака
Ученые открыли механизм, который может стать ключом к успешному лечению поздних стадий рака

Как зарождается опухоль и почему начинает расти, распространяться по организму? Окончательных ответов на эти вопросы у врачей и ученых нет. Единого механизма, судя по всему...

Острая кишечная непроходимость опухолевой этиологии: появились клинические рекомендации
Острая кишечная непроходимость опухолевой этиологии: появились клинические рекомендации

Клинические рекомендации по опухолевой кишечной непроходимости у взрослых надо применять с 1 января 2025 года...

НОВОСТИ. Пищеварительная система
Онкоурологическая служба. erebunimed.com
Онкоурологическая служба. erebunimed.com

Ежегодно сотни мужчин обращаются в онкоурологическую службу отделения урологии медицинского центра "Эребуни", получают точные ответы на мучающие их вопросы, уточняют диагноз...

НОВОСТИ. Мочевая система Новости НОВОСТИ. Цифры и факты из Армении
Недуг с историей. Древние египтяне пытались лечить рак головного мозга
Недуг с историей. Древние египтяне пытались лечить рак головного мозга

Об этом пишут The New York Times; Live Science.
Группа палеопатологов под руководством Эдгарда Камароса (Edgard Camarós) из...

Страницы истории

САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ