НОВОСТИ. Хирургия
Прием антибиотиков не обязателен после холецистэктомии
Необычные данные получили французские исследователи под руководством доктора Жана-Марка Регимбью (Jean-Marc Regimbeau, MD, PhD) из медицинского центра Университета Амьена.
Их выводы оспаривают устоявшиеся рекомендации, согласно которым пациентам назначают антибиотики за несколько дней до операции и продолжают это лечение после нее.
Острый холецистит - одна из самых распространенных причин неотложных оперативных вмешательств. Только в США выполняется ежегодно порядка 750000 холецистэктомий, и каждая пятая - по поводу острого холецистита. Сразу несколько рекомендаций, в том числе признанных на международном уровне, включают профилактическое лечение антибиотиками после операций, чаще всего с назначением амоксициллина и клавулоновой кислоты или сульбактама пациентам с неосложненным течением. Однако рандомизированных исследований, с целью проверки эффективности таких назначений, было проведено недостаточно.
Регимбью и коллеги включили в исследование 414 пациентов в 17 исследовательских центрах. Все пациенты получали антибиотики до операции. Случайным порядком пациентов распределили на две группы. Пациенты в первой группе получали антибиотики еще 5 дней после операции, во второй - прием антибиотиков прекращали. Исследование было открытое, и эффективность оценивали по числу инфекций, зафиксированных в период до 4 недель после холецистэктомии. Всего было обнаружено 66 послеоперационных инфекций, 35 в группе без антибиотиков и 31 - в группе принимавших антибиотики. По мнению авторов, разница не достаточно достоверна, чтобы считать антибиотики эффективной мерой профилактики.
Дизайн исследования не может не влиять на интерпретацию результатов. Всегда существует возможность предвзятости в оценке состояния пациентов, даже если предпринимаются шаги по уменьшению этих эффектов. Однако распределение по группам было случайным, и количество оцениваемых событий достаточным для того, чтобы делать выводы. По мнению ученых, прием антибиотиков после операции не уменьшает риск инфекции.
Читайте также
В Институте инновационного развития (ИИР) Самарского государственного медицинского университета Минздрава России открыли лабораторию роботизированных технологий в...
В медицинском центре «Наири» успешно выполнена лапароскопическая операция по удалению аневризмы селезеночной артерии больших размеров с сохранением селезенки...
26-летняя Анаит Саакян поступила в отделение реанимации медицинского центра "Эребуни" в крайне тяжелом состоянии, с критическими показателями- практически без сознания...
Нейрохирурги Европейского медицинского центра (ЕМС) впервые в России выполнили операцию по реконструкции черепа с использованием индивидуального имплантата из...
В Петербурге нейрохирург Мануковский провел редкую операцию по удалению опухоли
В Санкт-Петербурге директор НИИ скорой помощи, врач-нейрохирург Вадим Мануковский провел...
Ученые Тюменского медицинского университета (ТМУ) исследовали влияние продуктов вторичного метаболизма бифидобактерий (Bifidobacterium bifidum) на свойства клеток кожи человека. По их словам, они установили...
Лицевой нерв иннервирует мимические мышцы.
Поражение лицевого нерва представляет собой неврологическую проблему...
Ученые Университета МИСИС представили новое покрытие для имплантатов, которое способно предотвратить развитие инфекций после операций. В основе разработки лежит использование внешнего рентгеновского воздействия...
Компания «Меджитал», резидент «Сколково» (Группа ВЭБ.РФ), получила регистрационное удостоверение на навигационную систему для хирургии «Меджитал вижн», основанную на использовании технологий дополненной...
Сотрудники кафедры химической технологии и новых материалов и кафедры неорганической химии химического факультета МГУ совместно с коллегами с кафедры междисциплинарного материаловедения Факультета...
САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ
- Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ
- Зеленые выделения из влагалища: причины и лечение
- Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы у детей
- Насморк с кровью: причины симптома и способы лечения
- Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы у детей
- Сравнительная характеристика параметров функции внешнего дыхания (обзор литературы)
- Современные представления о норме и патологических отклонениях размеров восходящей аорты при приобретенных пороках сердца
- Анатомо-физиологические особенности детей
- Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы у детей
- Паллиативная химиотерапия рака: основные понятия и особенности (oбзор литературы)
- Что можно и что нельзя делать после удаления аппендицита
- Увеличенные яичники: симптомы, причины и лечение
- О чем говорит головная боль за ухом? Причины, симптомы и лечение
- Характер мужчины проявляется в выборе позы для секса
- Армянская ассоциация медицинского туризма (ААМТ)
- Желтые выделения из влагалища: причины и лечение
- Рвота у ребенка без температуры: возможные причины
- Применение летрозола для стимуляции овуляции
- Врожденные аномалии и пороки развития
- Как снизить риск инсульта. erebunimed.com
- Новейшие достижения онкологии в МЦ «Наири»: интервью с Артемом Степаняном. nairimed.com
- КАТИОНОРМ – представитель нового поколения искусственных слез для симптоматической терапии синдрома “сухого глаза”
- Арам Бадалян: Родинку трогать нельзя?
- Применение противоспаечных средств в профилактике спаечной болезни живота (oбзор литературы)
- Вздутие живота при месячных: 7 способов справиться с неприятным ощущением
- Как избавиться от лямблий — 25 эффективных рецептов народной медицины
- Онкология является самой быстроразвивающейся отраслью медицины: интервью с Левоном Бадаляном
- Компресс при ангине: будет ли полезным прогревание горла?
- Лечение марганцовкой
- Некоторые новые подходы к системной терапии метипредом больных ревматоидным артритом
- Медицинские информационные системы.Информационная система для интегрального фармацевтического и здравоохранного мониторинга
- Фармацевтическая опека
- Подходы к оперативному лечению костно-хрящевых экзостозов
- Повреждения при родах
- Курение марихуаны влияет на потенцию
- Инциденталома надпочечников
- Почему противозачаточные увеличивают грудь?
- Применение индинола и эпигаллата при аденомиозе