НОВОСТИ. Психическое здоровье
Длительный прием антихолинергических средств повышает риск деменции
В журнале JAMA Internal Medicine опубликована работа исследователей из Сиэтла, США, в которой представлены значимые доказательства повышения риска деменции при длительном приеме антихолинергических средств. Такие препараты составляют до 20% от всех лекарственных средств, используемых людьми старшего возраста. Авторы особо отмечают, что лечащим врачам следует регулярно проверять режим приема препаратов, в том числе безрецептурных, чтобы избежать возможных неблагоприятных последствий.
К участию в исследовании было привлечено 3434 человека (средний возраст 73 года). Добровольцы чаще всего использовали трициклические антидепрессанты, например доксепин, антигистаминные препараты первого поколения - хлорфенирамин и М-холиноблокаторы при дизурии - оксибутинин. Антихолинергический эффект этих лекарственных средств опосредован через блокирование действия нейротрансмиттера ацетилхолина, что приводит к множеству побочных эффектов, в том числе к сонливости, ларингиту с осиплостью голоса, задержке мочи и сухости слизистых оболочек. Было обнаружено, что применение 10 мг в день доксепина, 4 мг дифенгидрамина, или 5 мг оксибутинина в течение более чем трех лет приводит к повышенному риску развития деменции. При этом впервые в подобном исследовании была показана дозозависимость для риска развития деменции. Также было выявлено, что снижение умственных способностей не разрешается с течением времени даже при отмене этих лекарственных средств. Некоторые участники исследования дали согласие на аутопсию, что позволит узнать связано ли наличие гистологических признаков болезни Альцгеймера с приемом антихолинергических препаратов.
Авторы предлагают избегать назначения подобных лекарственных средств и по возможности использовать препараты со сходным клиническим эффектом. В случае антидепрессантов и антигистаминных средств возможно назначить ингибиторы обратного захвата серотонина, например циталопрам или флуоксетин и антигистаминные второго поколения (лоратадин и другие). При дизурических явлениях сложнее подобрать замену, в этом случае рекомендовано насколько возможно прибегать к изменениям образа жизни.
Читайте также
Минздрав одобрил клинические рекомендации по диагностике и лечению депрессивного эпизода и рекуррентного депрессивного расстройства. Со следующего года их нужно...
Наши мамы и бабушки были правы: окружение, действительно, нужно выбирать с умом. Ученые доказали, что черты характера друзей могут передаваться вам...
СБЕР ЕАПТЕКА и российская платформа онлайн-рекрутинга hh.ru провели исследование и выяснили, в какие периоды россияне наиболее подвержены трудоголизму и с какими его...
Неожиданную связь между температурой тела и симптомами депрессии установили ученые США. В новом исследовании специалисты Калифорнийского университета...
Клиническая депрессия, или большое депрессивное расстройство — это не просто модное название для подавленного настроения, а комплекс тяжелых симптомов...
В США подвели итоги первого национального исследования, в котором изучалось влияние количества проведенного времени в соцсетях на развитие депрессии у молодых людей...
Поводов для тревоги в нашей жизни хоть отбавляй. А сейчас все особенно непредсказуемо, весь мир штормит. Как тут не нерничать?! Тревога, как и страх - естественная реакция человеческого организма...
Оставаясь без поддержки семьи или любимого человека в течение 15 лет, мы на треть увеличиваем риски тяжелого нейродегенеративного заболевания...
Больше 40% людей сегодня описывают свое состояние, как стресс, - говорит руководитель Лаборатории психологии здоровья НМИЦ терапии и профилактической медицины, психолог...
О том, что веселящий газ может краткосрочно повышать настроение и облегчать боль, известно давно. Это один из самых распространенных анестетиков, который также продается нелегально. Ранее считалось...
Сплетни влияют на то, получают ли люди преимущества, независимо от того, работают ли они в офисе в США или в Индии или даже в отдаленной деревне в Африке, как показало исследование Университета штата Вашингтон...
По подсчетам ученых, не менее 2% людей страдает афантазией — психофизическим состоянием, не позволяющим воссоздать в памяти визуальные образы. Они с трудом могут описать внешность другого человека и не умеют...
Исследователи Центра языка и мозга НИУ ВШЭ выяснили, как шум влияет на качество чтения — становится ли оно более поверхностным, когда человек опирается лишь на значения слов, но не связи между ними...
Психолог Екатерина Голубева дала шесть советов, как не поддаться тоске весной
Казалось бы, весна – совершенно неподходящее время для хандры: дни становятся длиннее...
САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ
- Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ
- Зеленые выделения из влагалища: причины и лечение
- Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы у детей
- Насморк с кровью: причины симптома и способы лечения
- Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы у детей
- Сравнительная характеристика параметров функции внешнего дыхания (обзор литературы)
- Современные представления о норме и патологических отклонениях размеров восходящей аорты при приобретенных пороках сердца
- Анатомо-физиологические особенности детей
- Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы у детей
- Паллиативная химиотерапия рака: основные понятия и особенности (oбзор литературы)
- Что можно и что нельзя делать после удаления аппендицита
- Увеличенные яичники: симптомы, причины и лечение
- О чем говорит головная боль за ухом? Причины, симптомы и лечение
- Характер мужчины проявляется в выборе позы для секса
- Армянская ассоциация медицинского туризма (ААМТ)
- Желтые выделения из влагалища: причины и лечение
- Рвота у ребенка без температуры: возможные причины
- Применение летрозола для стимуляции овуляции
- Врожденные аномалии и пороки развития
- КАТИОНОРМ – представитель нового поколения искусственных слез для симптоматической терапии синдрома “сухого глаза”
- Арам Бадалян: Родинку трогать нельзя?
- Как снизить риск инсульта. erebunimed.com
- Новейшие достижения онкологии в МЦ «Наири»: интервью с Артемом Степаняном. nairimed.com
- Применение противоспаечных средств в профилактике спаечной болезни живота (oбзор литературы)
- Вздутие живота при месячных: 7 способов справиться с неприятным ощущением
- Как избавиться от лямблий — 25 эффективных рецептов народной медицины
- Онкология является самой быстроразвивающейся отраслью медицины: интервью с Левоном Бадаляном
- Компресс при ангине: будет ли полезным прогревание горла?
- Лечение марганцовкой
- Некоторые новые подходы к системной терапии метипредом больных ревматоидным артритом
- Медицинские информационные системы.Информационная система для интегрального фармацевтического и здравоохранного мониторинга
- Фармацевтическая опека
- Подходы к оперативному лечению костно-хрящевых экзостозов
- Повреждения при родах
- Курение марихуаны влияет на потенцию
- Инциденталома надпочечников
- Почему противозачаточные увеличивают грудь?
- Применение индинола и эпигаллата при аденомиозе