Med-Practic
Посвящается выдающемуся педагогу Григору Шагяну

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

 

НОВОСТИ. Лекарственные средства

Новые рекомендации по мерцательной аритмии включают современные антикоагулянты

Новые рекомендации по мерцательной аритмии включают современные антикоагулянты

Американская ассоциация сердца (American Heart Association), Американский колледж кардиологии (American College of Cardiology) и Общество сердечного ритма (Heart Rhythm Society) выпустили консолидированное руководство по ведению пациентов с мерцательной аритмией.

 

Предыдущее руководство 2006 года было дополнено в 2011 году и с тех пор оставалось без изменений.

 

Главной новостью обновленных рекомендаций стало включение оральных антикоагулянтов нового поколения в стандарт лечения. Эксперты предлагают на выбор один из новых препаратов: дабигатран (прадакса), ривароксабан (ксарелто), апиксабан (эликвис) либо традиционный варфарин для пациентов с мерцательной аритмией неклапанной природы, у которых МНО не может стабильно поддерживаться на уровне 2,0-3,0.

 

В среднем, эксперты не отдали предпочтение какому-либо из новых препаратов по причине отсутствия прямых сравнительных исследований. Рекомендации оговаривают, что дабигатран не следует назначать пациентам с механическим клапаном сердца, дабигатран и ривароксабан не рекомендуются при конечных стадиях болезни почек либо при гемодиализе. В остальных случаях выбор антитромботической терапии нужно основывать на факторах риска, стоимости препарата, переносимости, лекарственных взаимодействиях и клинических характеристиках.

 

Среди других обновлений в рекомендациях можно выделить расширение показаний радиочастотной абляции для лечения неклапанной формы мерцания предсердий. Накопленные в настоящий момент данные говорят о превосходстве радиочастотной абляции перед антиаритмической лекарственной терапией. Традиционная шкала оценки риска инсульта – CHADS2 – будет теперь заменена на более развернутую шкалу CHA2DS2-VASc. Новая шкала по-прежнему будет учитывать сердечную недостаточность, гипертензию, диабет, предшествующие инсульты или ТИА, но теперь добавляются такие факторы, как болезни сосудов, пол и возраст с 65 по 74. Наконец, значимость аспирина в новых рекомендациях понижается, так как недостаточно охарактеризована его польза для пациентов с низким риском инсульта.

 

Авторский коллектив подчеркивает, что успехи, достигнутые новыми препаратами из группы антикоагулянтов, впечатляют. Вместе с тем, теперь необходимо научиться эффективно выбирать наилучшие виды терапии, снижать риски , связанные с лечением, насколько возможно, и сосредоточиться на пожилых пациентах.

 

Источник. univadis.ru
Информация. remedium.ru
Фотография. xvatit.com
Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности

за содержание информации
Loading...
Share |

Вопросы, ответы, комментарии

Читайте также

Бактерии кишечника способны накапливать лекарства, снижая их эффективность
Бактерии кишечника способны накапливать лекарства, снижая их эффективность

Ученые описали ранее неизвестный механизм взаимодействия микробиоты кишечника с распространенными лекарствами. Авторы также планируют узнать, как микробы влияют на...

НОВОСТИ. Пищеварительная система
Препарат от Eli Lilly для лечения болезни Альцгеймера одобрен в Великобритании
Препарат от Eli Lilly для лечения болезни Альцгеймера одобрен в Великобритании

Управление по контролю лекарственных средств и изделий медицинского назначения Великобритании (MHRA) одобрило препарат Kisunla (донанемаб) от Eli Lilly, предназначенный для лечения ранней...

НОВОСТИ. Нервная система
FDA одобрило препарат от Astellas для лечения рака желудка
FDA одобрило препарат от Astellas для лечения рака желудка

Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) одобрило препарат Vyloy (золбетуксимаб) от компании Astellas для лечения одного из видов рака желудка...

НОВОСТИ. Онкология НОВОСТИ. Пищеварительная система
Новый препарат для лечения болезни Альцгеймера
Новый препарат для лечения болезни Альцгеймера

Представлены результаты исследования нового препарата трорилузола для лечения болезни Альцгеймера, который обращает вспять потерю памяти и снижение когнитивных способностей...

НОВОСТИ. Нервная система НОВОСТИ. Новые методы лечения
В США выдано разрешение на применение препарата Дупиксент для лечения ХОБЛ
В США выдано разрешение на применение препарата Дупиксент для лечения ХОБЛ

Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) одобрило применение препарата Дупиксент от Sanofi и Regeneron для лечения...

НОВОСТИ. Дыхательная система
Гиполипидемические препараты снижают риск развития рака печени
Гиполипидемические препараты снижают риск развития рака печени

Ранее ряд наблюдательных исследований и их мета-анализ показали, что применение статинов ассоциируется со снижением риска на 35-40% первичного рака печени...

НОВОСТИ. Онкология НОВОСТИ. Пищеварительная система
Риск развития сердечно-сосудистых осложнений в зависимости от своевременности начала терапии статинами
Риск развития сердечно-сосудистых осложнений в зависимости от своевременности начала терапии статинами

У пациентов с диабетом 1-го и 2-го типов, на фоне отсрочки в старте терапии статинами после первой рекомендации, наблюдалась более высокая частота сердечно-сосудистых...

НОВОСТИ. Сердечно-сосудистая система
Новый препарат для мужской контрацепции
Новый препарат для мужской контрацепции

В США разработан новый препарат для мужской контрацепции, который обратимо нарушает сперматогенез— ингибитор серин/треониновой...

НОВОСТИ. Мужское здоровье Лента новостей для мужчин
FDA одобрило два биоаналога популярного офтальмологического препарата Эйлеа
FDA одобрило два биоаналога популярного офтальмологического препарата Эйлеа

Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) одобрило два первых биоаналога популярного препарата Эйлеа...

НОВОСТИ. Офтальмология
Препарат, замедляющий развитие хронической болезни почек при сахарном диабете
Препарат, замедляющий развитие хронической болезни почек при сахарном диабете

Тризепатид - двойной агонист рецепторов глюкозозависимого инсулинотропного полипептида и глюкагоноподобного пептида-1, эффективно снижал альбуминурию...

НОВОСТИ. Эндокринная система НОВОСТИ. Мочевая система
Минздрав РФ зарегистрировал первый в мире препарат для лечения болезни Бехтерева
Минздрав РФ зарегистрировал первый в мире препарат для лечения болезни Бехтерева

В России зарегистрирован первый в мире и классе таргетный препарат для лечения болезни Бехтерева, он показал высокую эффективность и безопасность по результатам клинических испытаний...

НОВОСТИ. Генетика
Препарат для снижения массы тела от Lilly уменьшает степень тяжести апноэ сна
Препарат для снижения массы тела от Lilly уменьшает степень тяжести апноэ сна

Компания Eli Lilly сообщила, что ее препарат для снижения массы тела оказался эффективен в уменьшении количества приступов апноэ сна. Об этом свидетельствуют результаты...

НОВОСТИ. ЛОР заболевания
Бета-блокаторы после перенесенного инфаркта миокарда
Бета-блокаторы после перенесенного инфаркта миокарда

Известно, что длительная терапия бета-блокаторами после инфаркта миокарда снижает смертность примерно на 20%. Однако эти исследования проводились преимущественно...

НОВОСТИ. Сердечно-сосудистая система
В Европе был расширен перечень показаний к применению препарата Реблозил (луспатерцепт),
В Европе был расширен перечень показаний к применению препарата Реблозил (луспатерцепт),

предназначенного для лечения анемии. Теперь препарат может применяться в качестве первой линии терапии трансфузионно-зависимой анемии при миелодиспластических синдромах...

НОВОСТИ. Гематология
В Армении клиническое исследование гофликицепта при семейной средиземноморской лихорадке перешло в открытую фазу
В Армении клиническое исследование гофликицепта при семейной средиземноморской лихорадке перешло в открытую фазу

Группа компаний «Р-Фарм» объявляет о переходе пациентов, принимавших участие в международном многоцентровом клиническом исследовании оригинального препарата...

НОВОСТИ. Системные заболевания НОВОСТИ. Лента научномедицинских новостей

САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ