НОВОСТИ. Лекарственные средства
Использование аспирина в периоперационном периоде связано с повышенным риском кровотечения
Существует разные схемы назначения аспирина в периоперационном периоде пациентам, получающим аспирин, и у тем, кто не принимает аспирин.
МЕТОДЫ
Исследование имело факториальный дизайн 2-на-2, ученые случайным образом распределили 10010 пациентов, которые готовились к некардиальной операции и имели риск сосудистых осложнений, на получение аспирина или плацебо и клонидина или плацебо. Результаты исследования аспирина изложены здесь. Пациенты были разделены в зависимости от применения аспирина до исследования, на тех, кто не получал аспирин до исследования (группа, начавшая лечение, 5628 пациентов), и тех, кто уже принимал аспирин (группа, продолжившая лечение, 4382 пациентов). Пациенты начали принимать аспирин (в дозе 200 мг) или плацебо только перед операцией и продолжили его ежедневный прием (в дозе 100 мг) в течение 30 дней в группе, начавшей лечение, и в течение 7 дней в группе, продолжившей лечение, после чего пациенты возобновили регулярный режим аспирина. Первичной конечной точкой была комбинация смерти или несмертельного инфаркта миокарда в течение 30 дней.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Первичная конечная точка произошла у 351 из 4998 пациентов (7,0 %) в группе аспирина и в 355 из 5012 пациентов (7,1%) в группе плацебо (отношение рисков в группе аспирина составило 0,99, 95% доверительный интервал [ДИ] от 0.86 до 1,15, р = 0,92). Тяжелые кровотечения были более распространены в группе аспирина, чем в группе плацебо (230 пациентов [4,6 %] против 188 пациентов [3,8 %]; отношение рисков 1.23, 95% ДИ от 1,01 до 1,49, р = 0,04). Первичные и вторичные исходы были аналогичными в группах.
ВЫВОДЫ
Назначение аспирина до операции и в течение раннего послеоперационного периода не оказало существенного влияния на частоту комбинированной конечной точки, смерти или несмертельного инфаркта миокарда, но повысило риск кровотечений. (При финансовой поддержке Канадского института исследований в области здравоохранения и др.; POISE-2 ClinicalTrials.gov номер NCT01082874.)
Читайте также
Ученые описали ранее неизвестный механизм взаимодействия микробиоты кишечника с распространенными лекарствами. Авторы также планируют узнать, как микробы влияют на...
Управление по контролю лекарственных средств и изделий медицинского назначения Великобритании (MHRA) одобрило препарат Kisunla (донанемаб) от Eli Lilly, предназначенный для лечения ранней...
Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) одобрило применение препарата Дупиксент от Sanofi и Regeneron для лечения...
У пациентов с диабетом 1-го и 2-го типов, на фоне отсрочки в старте терапии статинами после первой рекомендации, наблюдалась более высокая частота сердечно-сосудистых...
Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) одобрило два первых биоаналога популярного препарата Эйлеа...
В России зарегистрирован первый в мире и классе таргетный препарат для лечения болезни Бехтерева, он показал высокую эффективность и безопасность по результатам клинических испытаний...
Компания Eli Lilly сообщила, что ее препарат для снижения массы тела оказался эффективен в уменьшении количества приступов апноэ сна. Об этом свидетельствуют результаты...
Известно, что длительная терапия бета-блокаторами после инфаркта миокарда снижает смертность примерно на 20%. Однако эти исследования проводились преимущественно...
предназначенного для лечения анемии. Теперь препарат может применяться в качестве первой линии терапии трансфузионно-зависимой анемии при миелодиспластических синдромах...
САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ
- Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ
- Зеленые выделения из влагалища: причины и лечение
- Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы у детей
- Насморк с кровью: причины симптома и способы лечения
- Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы у детей
- Сравнительная характеристика параметров функции внешнего дыхания (обзор литературы)
- Современные представления о норме и патологических отклонениях размеров восходящей аорты при приобретенных пороках сердца
- Анатомо-физиологические особенности детей
- Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы у детей
- Паллиативная химиотерапия рака: основные понятия и особенности (oбзор литературы)
- Что можно и что нельзя делать после удаления аппендицита
- Увеличенные яичники: симптомы, причины и лечение
- О чем говорит головная боль за ухом? Причины, симптомы и лечение
- Характер мужчины проявляется в выборе позы для секса
- Армянская ассоциация медицинского туризма (ААМТ)
- Желтые выделения из влагалища: причины и лечение
- Рвота у ребенка без температуры: возможные причины
- Применение летрозола для стимуляции овуляции
- Врожденные аномалии и пороки развития
- КАТИОНОРМ – представитель нового поколения искусственных слез для симптоматической терапии синдрома “сухого глаза”
- Арам Бадалян: Родинку трогать нельзя?
- Как снизить риск инсульта. erebunimed.com
- Новейшие достижения онкологии в МЦ «Наири»: интервью с Артемом Степаняном. nairimed.com
- Применение противоспаечных средств в профилактике спаечной болезни живота (oбзор литературы)
- Вздутие живота при месячных: 7 способов справиться с неприятным ощущением
- Как избавиться от лямблий — 25 эффективных рецептов народной медицины
- Онкология является самой быстроразвивающейся отраслью медицины: интервью с Левоном Бадаляном
- Компресс при ангине: будет ли полезным прогревание горла?
- Лечение марганцовкой
- Некоторые новые подходы к системной терапии метипредом больных ревматоидным артритом
- Медицинские информационные системы.Информационная система для интегрального фармацевтического и здравоохранного мониторинга
- Фармацевтическая опека
- Подходы к оперативному лечению костно-хрящевых экзостозов
- Повреждения при родах
- Курение марихуаны влияет на потенцию
- Инциденталома надпочечников
- Почему противозачаточные увеличивают грудь?
- Применение индинола и эпигаллата при аденомиозе