НОВОСТИ. Лекарственные средства
Приносит ли варфарин пользу пациентам с фибрилляцией предсердий и почечной недостаточностью?
Методы. Данные этого ретроспективного исследования 283 969 пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП) были получены путем анализа баз данных здравоохранения Швеции.
Почечная недостаточность (ПН) присутствовала у 13 435 пациентов (4,7%), 3766 из этих пациентов (28%) принимали варфарин в начале исследования. Результаты были прослежены в течение медианы наблюдения 2,1 года.
Результаты. Годовая частота ишемического инсульта была выше у пациентов с ПН (3,9%), чем без нее (2,9%), но после поправки на дополнительные факторы ПН не была независимо связана с избыточным риском инсульта. Годовая частота внутричерепных кровоизлияний была значительно выше у пациентов с ПН (0,8%), чем без нее (0,5%), и ПН была независимым фактором риска для внутричерепных кровотечений (отношение рисков [ОР] 1,27). ПН также была независимым фактором риска для смертности от всех причин (ОР 1,6). Варфарин снижает риск ишемического инсульта в одинаковой степени у пациентов с ПН (ОР 0,69) и без нее (ОР 0,70). Варфарин, как правило, увеличивает риск внутричерепного кровотечения в большей степени у больных с ПН (ОР 1,56), чем без нее (1.29), но взаимодействие между варфарином и ПН не было значительным. Для комбинированной конечной точки ишемического инсульта, внутричерепных кровоизлияний или смерти варфарин имел большую выгоду у больных без ПН (ОР 0,63), чем с ПН (ОР 0,74).
Выводы. Применение варфарина у пациентов с ФП и ПН имеет чистую выгоду.
Учитывая, что ПН увеличивает риск кровотечений, у пациентов с ФП и ПН варфарин приносит больше пользы, чем вреда.
Читайте также
Ученые описали ранее неизвестный механизм взаимодействия микробиоты кишечника с распространенными лекарствами. Авторы также планируют узнать, как микробы влияют на...
Управление по контролю лекарственных средств и изделий медицинского назначения Великобритании (MHRA) одобрило препарат Kisunla (донанемаб) от Eli Lilly, предназначенный для лечения ранней...
Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) одобрило применение препарата Дупиксент от Sanofi и Regeneron для лечения...
У пациентов с диабетом 1-го и 2-го типов, на фоне отсрочки в старте терапии статинами после первой рекомендации, наблюдалась более высокая частота сердечно-сосудистых...
Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) одобрило два первых биоаналога популярного препарата Эйлеа...
В России зарегистрирован первый в мире и классе таргетный препарат для лечения болезни Бехтерева, он показал высокую эффективность и безопасность по результатам клинических испытаний...
Компания Eli Lilly сообщила, что ее препарат для снижения массы тела оказался эффективен в уменьшении количества приступов апноэ сна. Об этом свидетельствуют результаты...
Известно, что длительная терапия бета-блокаторами после инфаркта миокарда снижает смертность примерно на 20%. Однако эти исследования проводились преимущественно...
предназначенного для лечения анемии. Теперь препарат может применяться в качестве первой линии терапии трансфузионно-зависимой анемии при миелодиспластических синдромах...
САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ
- Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ
- Зеленые выделения из влагалища: причины и лечение
- Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы у детей
- Насморк с кровью: причины симптома и способы лечения
- Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы у детей
- Сравнительная характеристика параметров функции внешнего дыхания (обзор литературы)
- Современные представления о норме и патологических отклонениях размеров восходящей аорты при приобретенных пороках сердца
- Анатомо-физиологические особенности детей
- Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы у детей
- Паллиативная химиотерапия рака: основные понятия и особенности (oбзор литературы)
- Что можно и что нельзя делать после удаления аппендицита
- Увеличенные яичники: симптомы, причины и лечение
- О чем говорит головная боль за ухом? Причины, симптомы и лечение
- Характер мужчины проявляется в выборе позы для секса
- Армянская ассоциация медицинского туризма (ААМТ)
- Желтые выделения из влагалища: причины и лечение
- Рвота у ребенка без температуры: возможные причины
- Применение летрозола для стимуляции овуляции
- Врожденные аномалии и пороки развития
- КАТИОНОРМ – представитель нового поколения искусственных слез для симптоматической терапии синдрома “сухого глаза”
- Арам Бадалян: Родинку трогать нельзя?
- Как снизить риск инсульта. erebunimed.com
- Новейшие достижения онкологии в МЦ «Наири»: интервью с Артемом Степаняном. nairimed.com
- Применение противоспаечных средств в профилактике спаечной болезни живота (oбзор литературы)
- Вздутие живота при месячных: 7 способов справиться с неприятным ощущением
- Как избавиться от лямблий — 25 эффективных рецептов народной медицины
- Онкология является самой быстроразвивающейся отраслью медицины: интервью с Левоном Бадаляном
- Компресс при ангине: будет ли полезным прогревание горла?
- Лечение марганцовкой
- Некоторые новые подходы к системной терапии метипредом больных ревматоидным артритом
- Медицинские информационные системы.Информационная система для интегрального фармацевтического и здравоохранного мониторинга
- Фармацевтическая опека
- Подходы к оперативному лечению костно-хрящевых экзостозов
- Повреждения при родах
- Курение марихуаны влияет на потенцию
- Инциденталома надпочечников
- Почему противозачаточные увеличивают грудь?
- Применение индинола и эпигаллата при аденомиозе