НОВОСТИ. Лекарственные средства
У некоторых пациентов в вегетативном состоянии золпидем временно повышает уровень сознания
В рандомизированном плацебо-контролируемом двойном слепом исследовании были изучены свойства золпидема, описанные ранее в отдельных сериях случаев. Препарат временно повышал уровень сознания у больных в вегетативном состоянии и в состоянии минимального сознания.
Авторы подтвердили, что примерно у 5% пациентов под действием золпидема совершенно определенно повышалась активность, улучшались социальные взаимодействия и выполнение инструкций.
Травматические, ишемические и аноксические повреждения головного мозга могут вызывать нарушения сознания, к которым относятся кома, вегетативное состояние и состояние минимального сознания. В состоянии минимального сознания и в вегетативном состоянии больные могут пребывать годами.
Золпидем - это агонист ГАМК-ергических синапсов небензодиазепиновой природы. Синапсы, в которых основным медиатором является гаммааминомаслянная кислота (ГАМК), распространены в головном мозге. Стимуляция рецепторов ГАМК вызывает сон. У здоровых людей золпидем обладает стойким гипнотическим эффектом и в меньшей степени выраженными гипнотическим, анксиолитическим, противосудорожным и миорелаксирующим влияниями. Механизм его действия у больных в вегетативном состоянии неизвестен.
В исследование было включено 84 пациента с нарушениями сознания вследствие травматических и нетравматических повреждений головного мозга. Вегетативное состояние или состояние минимального сознания должно было продолжаться не менее 4 месяцев. Четверо пациентов можно было определить как однозначно ответивших на лечение. Никаких демографических или клинических признаков, которые позволили бы предсказать ответ на золпидем, не было обнаружено.
Как правило, в течение 1-2 часов после приема золпидема больные становились активнее, больше двигались и взаимодействовали с окружающими, лучше выполняли инструкции, пользовались предметами. В некоторых случаях период активности сменялся глубоким сном. Частота нежелательных явлений в группе золпидема была выше, но они были умеренными по степени тяжести.
Авторы планируют продолжить изучение препарата у пациентов с нарушениями сознания. В выводах работы они выражают опасения, что ожидания от терапии могут быть завышенными, хотя в отдельных случаях использование золпидема абсолютно обоснованно.
Читайте также
Ученые описали ранее неизвестный механизм взаимодействия микробиоты кишечника с распространенными лекарствами. Авторы также планируют узнать, как микробы влияют на...
Управление по контролю лекарственных средств и изделий медицинского назначения Великобритании (MHRA) одобрило препарат Kisunla (донанемаб) от Eli Lilly, предназначенный для лечения ранней...
Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) одобрило применение препарата Дупиксент от Sanofi и Regeneron для лечения...
У пациентов с диабетом 1-го и 2-го типов, на фоне отсрочки в старте терапии статинами после первой рекомендации, наблюдалась более высокая частота сердечно-сосудистых...
Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) одобрило два первых биоаналога популярного препарата Эйлеа...
В России зарегистрирован первый в мире и классе таргетный препарат для лечения болезни Бехтерева, он показал высокую эффективность и безопасность по результатам клинических испытаний...
Компания Eli Lilly сообщила, что ее препарат для снижения массы тела оказался эффективен в уменьшении количества приступов апноэ сна. Об этом свидетельствуют результаты...
Известно, что длительная терапия бета-блокаторами после инфаркта миокарда снижает смертность примерно на 20%. Однако эти исследования проводились преимущественно...
предназначенного для лечения анемии. Теперь препарат может применяться в качестве первой линии терапии трансфузионно-зависимой анемии при миелодиспластических синдромах...
САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ
- Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ
- Зеленые выделения из влагалища: причины и лечение
- Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы у детей
- Насморк с кровью: причины симптома и способы лечения
- Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы у детей
- Сравнительная характеристика параметров функции внешнего дыхания (обзор литературы)
- Современные представления о норме и патологических отклонениях размеров восходящей аорты при приобретенных пороках сердца
- Анатомо-физиологические особенности детей
- Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы у детей
- Паллиативная химиотерапия рака: основные понятия и особенности (oбзор литературы)
- Что можно и что нельзя делать после удаления аппендицита
- Увеличенные яичники: симптомы, причины и лечение
- О чем говорит головная боль за ухом? Причины, симптомы и лечение
- Характер мужчины проявляется в выборе позы для секса
- Армянская ассоциация медицинского туризма (ААМТ)
- Желтые выделения из влагалища: причины и лечение
- Рвота у ребенка без температуры: возможные причины
- Применение летрозола для стимуляции овуляции
- Врожденные аномалии и пороки развития
- КАТИОНОРМ – представитель нового поколения искусственных слез для симптоматической терапии синдрома “сухого глаза”
- Арам Бадалян: Родинку трогать нельзя?
- Как снизить риск инсульта. erebunimed.com
- Новейшие достижения онкологии в МЦ «Наири»: интервью с Артемом Степаняном. nairimed.com
- Применение противоспаечных средств в профилактике спаечной болезни живота (oбзор литературы)
- Вздутие живота при месячных: 7 способов справиться с неприятным ощущением
- Как избавиться от лямблий — 25 эффективных рецептов народной медицины
- Онкология является самой быстроразвивающейся отраслью медицины: интервью с Левоном Бадаляном
- Компресс при ангине: будет ли полезным прогревание горла?
- Лечение марганцовкой
- Некоторые новые подходы к системной терапии метипредом больных ревматоидным артритом
- Медицинские информационные системы.Информационная система для интегрального фармацевтического и здравоохранного мониторинга
- Фармацевтическая опека
- Подходы к оперативному лечению костно-хрящевых экзостозов
- Повреждения при родах
- Курение марихуаны влияет на потенцию
- Инциденталома надпочечников
- Почему противозачаточные увеличивают грудь?
- Применение индинола и эпигаллата при аденомиозе